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terça-feira, 28 de agosto de 2012

Estrabismo


 O que é Estrabismo ?

Estrabismo é o desvio de um dos olhos da sua posição normal. 

  •  Quando o estrabismo aparece ? 

É mais comum o aparecimento do estrabismo na infância, porém em alguns casos ele também pode aparecer em adultos.

O estrabismo na infância pode aparecer ao nascimento ou aos primeiros meses de vida, este tipo é chamado de estrabismo congênito. 
O desvio pode aparecer tardiamente durante os primeiros anos de vida, geralmente por volta de 2 ou 3 anos de idade.

  • Como perceber o estrabismo na infância ? 

Ao nascimento o bebe ainda não apresenta coordenação perfeita dos movimentos oculares, e pode apresentar em alguns momentos desvio dos olhos e em outros estar com os olhinhos na posição correta. A coordenação dos movimentos se desenvolve durante os primeiros meses de vida.
Até os 6 meses de vida o bebe deve apresentar a coordenação e o alinhamento dos olhos, caso ainda continue apresentando incoordenação ocular ou desvio dos olhos  é importante procurar um oftalmologista.

Quando o Estrabismo aparece mais tarde, isto é por volta de 3 anos de idade, a família pode começar a perceber que em algumas situações a criança entorta os olhos como por exemplo quando assiste TV, ou quando “força” os olhos para ver algo, ou ainda que entorta os olhos em determinada posição do olhar.

Outros sintomas podem estar associados ao estrabismo: Olho vermelho, esfregar muito os olhos, fechar um ou ambos os olhos ao sair no sol ou ambientes muito iluminados, fazer posição com a cabeça frequentemente, já a  criança maior  pode referir dor de cabeça, tontura, visão embaçada, embaralhada ou visão dupla.

  • Quais os tipos de estrabismo?
Os tipos de estrabismo mais comuns são o estrabismo Convergente, quando os olhos desviam para dentro e o estrabismo Divergente quando os olhos desviam para fora. Existem também desvios verticais.



terça-feira, 27 de março de 2012

Sinais de Alerta 2 - Principais sinais de alerta na criança à partir dos 2 anos.

Já falamos sobre os principais sinais de alerta em relação a visão dos bebês e crianças até 2 anos, falaremos a seguir sobre os primeiros sinais e sintomas de problemas visuais nas crianças maiores de 2 anos.

Nesta idade em geral a criança já desenvolveu boa parte de sua visão, mas ainda assim existem alterações que podem aparecer mais tardiamente e requerem também bastante atenção por parte de pais e professores. Nossa intervenção nestes problemas também deve ser o mais rápida possivel, evitando não só prejuizos à função visual, mas evitando problemas de desenvolvimento e aprendizagem.

Lembre-se que a criança não tem condição para informar espontaneamente se está enxergando bem, afinal ela não tem experiência visual anterior para saber o que é o "normal" ou como as outras pessoas enxergam. Por isso é tão importante a observação dos pais e educadores aos principais sinais de alerta:

1- Desvio dos olhos: Existem alguns tipos de estrabismo de aparecimento tardio, o principal é o estrabismo convergente acomodativo, que é um tipo de desvio dos olhos para dentro associado à hipermetropia, nestes casos há indicação de uso de óculos, que corrige o desvio. Há ainda estrabismos divergentes (para fora) que aparecem ou se acentuam nessa faixa de idade.
2- Posição anormal da cabeça: Pode estar associada a um desvio dos olhos ou nistagmo
3- Dificuldade em enxergar de perto ou de longe: Em geral a dificuldade é notada pela familia, mas algumas vezes só é observada quando a criança passsa a frequentar a escola.  Em casa os pais podem observar que a criança se aproxima da TV ou aproxima os objetos dos olhos para enxergar. Na escola os professores podem notar dificuldades na cópia da lousa, troca de letras, dificuldades no caderno, a criança com letra muito "junta" , escreve sobrepondo palavras, pula linhas sem necessidade, pula trechos na cópia, etc
4-Criança que cai muito, esbarra em todos os móveis, tropeça nos objetos, sinais que muitas vezes são considerados como falta de atenção da criança mas que muitas vezes tem uma causa visual;
5-Queixa de dor ou ardor nos olhos;
6-Queixa de dor de cabeça, dor na região frontal, na testa, após esforço visual.
7-Queixa de visão embaçada, embaralhada ou dupla,
8-Visão embaralhada ou dificuldade de manter o foco para perto, que pode indicar uma dificuldade de Convergência dos olhos.
9- Cansaço visual no Computador. O Computador está muito presente na realidade das nossas crianças, e elas têm acesso à ele, à internet, a jogos eletronicos cada vez mais precocemente, é importante que o uso do computador nessa faixa etária seja supervisionado pelos pais, não só quanto ao conteúdo acessado como também ao tempo de permanencia nesta atividade. Em breve prepararemos um post só sobre isso.

Em qualquer uma das situações acima os pais devem imediatamente procurar um oftalmologista para uma avaliação da criança.

sexta-feira, 9 de março de 2012

Sinais de Alerta - Quando suspeitar de um problema visual


É freqüente sermos questionadas sobre a visão das crianças por pais e mães preocupados em saber se seu bebê já enxerga e o quanto enxerga.
Na verdade os bebês já enxergam desde o nascimento, claro que ainda de forma rudimentar sem todos os detalhes que nós adultos enxergamos, mas sim ele enxerga e não é pouco. Sua visão será desenvolvida nos primeiros sete anos de vida, em média, com um desenvolvimento mais acentuados nos 2 primeiros anos. Por isso é muito importante a detecção precoce de qualquer alteração ocular, somente assim podemos proporcionar ao bebê ou criança a oportunidade de desenvolver sua  visão.
Os Pais, familiares e os profissionais de saúde e educação podem detectar possíveis alterações oculares através da simples  observação da criança. Selecionei  9 sinais de alerta para a visão do bebê:
1-     Pupilas brancas: A “menina do olho” é um orificio na iris para a entrada da luz no olho, ela deve estar sempre livre e qualquer coisa que interfira no eixo visual acarretará baixa de visão. As pupilas devem estar sempre “pretinhas”, pupilas brancas ou amareladas podem indicar Catarata Congênita ou um Retinoblastoma que é um tumor que se manifesta no globo ocular e é muito grave. Pupilas brancas devem ser examinadas por um oftalmologista sempre.
2-      Incoordenação dos movimentos oculares:  Do nascimento e até os 6 meses de idade o bebê pode apresentar alguma incoordenação  dos movimentos oculares, isto é normal desde que essa incoordenação seja momentânea e que ele consiga estabelecer contato visual por exemplo com a mãe,  prestar atenção a um brinquedo ou fonte de luz. Os olhinhos do bebê não devem ficar o tempo todo “vagos”  ou “passeando” .
3-     Tremor dos olhos ou Nistagmo:  Os olhinhos ficam tremendo de forma ritmada para um dos lados, as vezes pode haver até um balanceio  da cabecinha.
4-      Desvio de um dos olhos ou Estrabismo: O estrabismo na infância pode aparecer já ao nascimento ou nos primeiros meses de vida, este tipo é chamado de estrabismo congênito. Quanto antes for iniciado o tratamento melhor, infelizmente ainda há a crença de que haverá melhora com o crescimento da criança e muitos pais esperam demais para levar a criança ao médico.
5-     Pálpebra mais fechada ou Ptose:  Quando um ou os dois olhinhos da criança permanecem com a pálpebra mais fechadinha ou “caída”.
6-      Posição de Cabeça  ou Torcicolo: Quando o bebe que já adquiriu o controle cervical, já firmou o pescoço  apresenta uma posição anormal da cabeça quando dirige o olhar para algo, pode ser girando a cabecinha para os lados, levantando ou abaixando o queixo ou até mesmo inclinando a cabeça para os lado. Em geral a posição de cabeça é um sinal secundário ao estrabismo ou ao Nistagmo.
7-      Tamanho do globo ocular: Os olhinhos devem ser simétricos, nunca um dos olhinhos deve ser maior que outro.
8-      Sensibilidade excessiva à luz ou Fotofobia: Quando a criança fica muito incomodada na claridade, ao sair ao sol, fechando os olhinhos.
9-     Esfregar, apertar e manipular constantemente os olhos.
Quando a criança apresentar qualquer um desses sinais os pais devem levá-las ao oftalmologista, e este se necessário encaminhará para a avaliação de um Ortoptista.
Ambos os profissionais estão preparados para atender o bebê e avaliar sua visão desde os primeiros dias de vida pois existem testes específicos para avaliar o quanto o bebê enxerga.

quarta-feira, 29 de fevereiro de 2012

Ortoptista????

O Ortoptista é o profissional graduado em Ortóptica........
Ortóptica é uma graduação superior que forma profissionais para atuarem na saúde visual em conjunto om o Oftalmologista.
Vamos fazer uma distinção importante, o Oftalmologista é o médico que após concluir os 6 anos do curso de medicina, faz uma especialização,conhecida como residência, em Oftalmologia.  O Oftalmologista, por ser médico, é o profissional que diagnostica as patologias oculares, prescreve tratamentos com colírios e somente o Oftalmologista é quem pode receitar óculos.
O Ortoptista tem por função realizar avaliações específicas da motilidade ocular (movimentos e posicionamento dos olhos), das funções visuais e da visão binocular. É o Ortoptista o profissional responsável por avaliar e medir os desvios oculares ou estrabismos, propor e realizar técnicas terapêuticas para correção de desvios oculares ou da ambliopia (popularmente conhecida como olho preguiçoso).
Ambos os profissionais tem sua importância na promoção da saúde visual e devem trabalhar em colaboração para o benefício dos pacientes.

sexta-feira, 24 de fevereiro de 2012

Finalmente "Ortóptica na rede" ganha seu blog.
Um espaço para compartilhar experiências, artigos, informação e conhecimento sobre desenvolvimento e saúde visual.
Continuamos com a página Ortóptica na Rede no facebook, mas aqui teremos um pouquinho mais de espaço e de liberdade!
Conto com vcs